Povestea depresiei – manifestari in minte, trup, emotii, comportament
Depresia este una dintre cele mai intalnite afectiuni si face parte dintre tulburarile afective sau de dispozitie.
A avea depresie nu inseamna ca esti “nebun” sau “ciudat”. Fiecare dintre noi a avut macar un moment in viata in care a avut o stare depresiva (de tristete marcanta si persistenta) – atunci cand a luat o nota proasta, cand a picat un examen, cand nu a obtinut un job, cand a pierdut pe cineva drag si exemplele pot continua.
Vorbim despre un episod depresiv atunci cand starile de nesiguranta, tristete, incapacitatea de a ne bucura de lucruri care inainte de faceau placere, autocritica, sentimentele de disperare, de oboseala, durerile fizice persista mai mult de doua saptamani, sunt prezente in majoritatea timpului si poate apare chiar izolarea sociala si dificultatea de a face fata activitatilor zilnice obisnuite si activitatii profesionale.
Starea depresiva este normala atunci cand apare ca urmare a unor evenimente de viata precum:
- aparitia unei boli / dizabilitati
- imbolnavirea unei persoane apropiate
- pierderea cuiva drag
- pierderea locului de munca sau al locuintei
- divort, separare.
Semnele depresiei
Este posibil sa suferi de depresie daca de cel putin 2 saptamani ai observat la propria persoana 5 sau mai multe simptome dintre cele de mai jos:
- Scaderea apetitului – nu mai ai chef sa mananci, mancarea nu mai are gust (nici felurile preferate pe care le consumai cu placere inainte) sau cresterea apetitului alimentar – umplerea golului interior
- Tulburari de somn – nu poti sa adormi sau te trezesti in timpul noptii, dimineata te trezesti obosita si ai aceasta stare de fatigabilitate, de lipsa de energie aproape in fiecare zi
- Senzatia de oboseala musculara – te misti cu greutate, senzatia de greutate care te apasa pe umeri in majoritatea timpului
- Sentimentul de tristete, de inutilitate, intrebari de genul “care este rostul meu”,
- Te mobilizezi cu greu sa faci activitati pe care inainte le faceai fara probleme si fara efort sau cu un efort minim
- Diminuarea capacitatii de a gandi sau de a te concentra si / sau a lua o decizie (lucru observat si de altii)
- senzatia de “zapaceala”, de ameteala in majoritatea timpului
Ca si tipuri de manifersari prezente in depresie mentionez:
1. Manifestari fiziologice, somatice prezente in majoritatea timpului
- Constipatie
- Senzatia de gura uscata
- Dureri de cap
- Tulburari gastro-intestinale, cardiace – palpitatii, senzatie de disconfort cardio-respirator (fara a exista un diagnostic in acest sens, analizele fiind bune)
- Senzatie de “zapaceala”, ameteala
- Plans facil, spontan
2. La nivelul cognitiv intalnim:
Ganduri automate disfunctionale – care apar spontan si par a fi plauzibile – si convingeri dezadaptative
Gandurile dezadaptative reflecta moduri distorsionate de a vedea lumea, de a interpreta compotamente proprii si ale celor din jur si sunt asociate cu emotii negative precum tristetea, anxietatea, furia, disperarea.
Convingerile dezadaptative reprezinta credintele pe care le aveti despre ce trebuie sa faceti, sa spuneti, sa ganditi
Exemple: “toata lumea crede ca sunt un ratat”, “nimic nu imi reuseste”, “toata lumea ma uraste”, “nu sunt bun de nimic”, “am aceasta problea de multa vreme si ea persista, iar asta inseamna ca nu sunt in sare sa ma schimb”, “nu ar trebui sa fiu depresiv”
3. La nivelul trairilor si emotiilor intalnim:
- Tristete
- Furie
- Agresivitate – verbala, non-verbala -, agresivitate indreptata asupra altora sau a propriei persoane (si somatizarea este tot o autoagresare a propriei persoane, o pedepsire a neputintei de a fi conform a ceea ce “trebuie”)
- Disperare
- Sentimentul de neputinta, de neajutorare, descurajare
4. La nivel comportamental
- Retragere sociala (persoana depresiva este abatuta, retrasa, nu are chef ne nimic, vrea sa fie lasata in pace, nu se implica in nicio activitate sociala, recreativa si adeseori nu mai poate nici sa mearga la munca din cauza oboselii, letoarei psihomotorii, dificultatii de concentrare, tulburarilor de memorie – care apar frecvent in depresie)
- Agitatie psihomotrica (misca piciorul si nu se poate stapani) si / sau lentoare psihomotrica (se misca cu greutate, pentru fiecare miscare depune mare efort, chiar si pentru a merge, pentru a se ridica, pentru a-si pregati de mancare)
In cazul depresiei sunt afectate si:
- Vorbirea – persoanele care sufera de depresie au si dificultati de vorbire si exprimare – vorbire monosilabica, voce slaba, lipsita de forta, monotona, cursivitatea vorbirii este afectata, isi gaseste cuvintele cu dificultate, discursul este greoi si sarcacios
- Memoria – scaderea capacitatii de a retine si reda informatii (lipsa “chefului”, lentoarea gandirii, lipsa motivatiei)
- Capacitatea de concentrare
Doi factori importanti si care sunt prezenti in episodul depresiv (si in tulburarea depresiva) sunt reducerea importanţei acţiunilor pozitive „ceea ce am facut este foarte usor, orice putea sa o faca”, lipsa recompenselor si imagine de sine negativă – persoanele depresive deseori se concentrează pe neajunsurile lor si le exagereaza, isi vad doar defectele si chiar inventeaza unele, reduc importanta trasaturilor pozitive, a calitatilor pe care le au. Persoanele depresive pot crede că sunt imposibil de iubit, că sunt urâte, proaste, slabe, incapabile.
Netratarea depresiei si neintreruperea gandurilor disfunctionale, a convingerilor dezadaptative, a ruminatiilor, a comportamentelor care intretin starea depresiva pot duce la agravarea depresiei si chiar la aparitia ideilor suicidare.
Psihoterapia depresiei are ca obiective generale (care sunt personalizate in functie de resursele si nevoile fiecarui client):
- oprirea gandurilor negative si inlocuirea lor
- imbunatatirea imaginii de sine si cresterea stimei de sine, autovalorizarea
- exteriorizarea agresivitatii prin metode controlate
- identificarea factorilor declansatori si a celor care intretin starea si comportamentul depresiv
- rezolvarea problemelor din trecut si vindecarea emotionala
- gasirea stari de bine si echilibru
Factori importanti in reusita demersul terapeutic:
- Dorinta clientului de a face schimbarea
- Compatibilitatea client – psihoterapeut
- Constientizarea beneficiilor secundare – daca este cazul – care il fac pe client sa intretina starea depresiva
- Implicarea in demersul terapeutic
- Urmarea instructiunilor psihoterapeutului
- Comunicarea deschisa client – psihoterapeut si psihoterapeut – client
Riscurile netratarii depresiei
- indepartarea familiei, prietenilor, adica a suportului emotional de care ai nevoie
- pierederea locului de munca din cauza starii aproape permanente de oboseala fapt care poate genera si probleme de ordin financiar care adancesc persoana in neputinta, tristete, disperare
- oferirea unui exemplu de parinte depresiv copiilor care preiau din comportamentul parintilor (invatarea comportamentelor prin imitatie), astfel si copilul fiind retras, trist, avand o imagine de sine negativa si o stima de sine scazuta sau din contra daca copilul este suficient de mare il poate evita pe parintele / membru familiei care este mai tot timpul obosit si nemultumit pentru ca il face si pe el sa se simta astfel
- somatizari la nivelul corpului – probleme ale organelor genitale, la nivelul pielii, tiroida
- pierderea poftei de viata care poate duce la aparitia gandurilor suicidare
Daca va treceti printr-o perioada dificila si regasiti la dumneavoastra manifestari specifice depresiei puteti face acum primul pas spre gasirea starii de bine, a solutiilor si vindecarii facand o programare.
Autor articol: Iulia Păsărin – psihoterapeut integrativ si psiholog clinician